A dor nas costas é um problema muito comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora a maioria das pessoas associe a dor nas costas a problemas na coluna vertebral, existem outras possíveis fontes, como a dor de origem visceral. A dor de origem visceral é causada por disfunções nos órgãos internos, como o estômago, rins e fígado, e pode ser referida para as costas devido às conexões nervosas entre esses órgãos e a coluna vertebral.
(2011). Atlas of human anatomy (7th). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier.
A disfunção visceral é uma condição em que os órgãos internos não funcionam corretamente, mesmo sem a presença de patologia ou doença. Isto pode ser causado por infeções, inflamações, traumas ou lesões, mas também por hábitos diários prejudiciais, como uma alimentação desequilibrada, maus hábitos de sono, stress, entre outras. Quando a disfunção persiste por um longo período de tempo, pode causar sintomas dolorosos, incluindo dor nas costas de origem visceral.
De acordo com Bogduk (2009), no artigo “Definições e Fisiologia da Dor nas Costas, Dor Referida e Dor Radicular”, a dor visceral é sentida como vinda da pele e não dos órgãos internos, devido ao facto de as fibras nociceptivas dos órgãos convergirem para os mesmos neurónios na medula espinhal e na pele.
As disfunções viscerais também podem causar dores irradiadas à coluna, ombros, cotovelos, punho, mão, anca, joelho e pé, tensões musculares, disfunções vertebrais e perturbações neurovegetativas. Se um desses tecidos estiver desequilibrado, todos os outros serão afetados, e, dessa forma, uma víscera disfuncional pode causar dores nos músculos e nas regiões da pele através da inervação compartilhada.
Exemplos comuns de dor muscular e articular por disfunção visceral incluem disfunções hepáticas e de vesícula (dor no ombro direito e região torácica alta), disfunção gástrica (dor entre ombros e trapézios), disfunções intestinais (dor na lombar), disfunções nos órgãos pélvicos, como disfunção do útero e ovários (dor na região lombar e pélvica), disfunção da bexiga (dor na região lombar), disfunção do reto (dor na região lombar) e disfunção da próstata (dor na região lombar).
Por essa razão, quando falamos de dor músculo-esquelética, é importante tratar não apenas a região dolorosa, mas também a víscera. A osteopatia pode ajudar com técnicas manuais direcionadas ao tratamento visceral, visando melhorar a sua mobilidade fisiológica, vascularização e inervação e eliminar as causas da dor.
Um estudo intitulado “Dor Visceral, Mecanismos e Implicações na Prática Clínica Musculoesquelética” publicado na Med Hypotisis em 2021, enfatiza a importância da compreensão dos mecanismos da dor visceral para o tratamento da dor musculoesquelética, já que as disfunções viscerais podem afetar a dor musculoesquelética. O estudo concluiu que a consideração da função do sistema visceral em condições de dor musculoesquelética melhorará os resultados clínicos, em contexto de reabilitação, especialmente nos grupos mais complexos de pacientes.
A osteopatia visceral pode ser eficaz para tratar a disfunção visceral, melhorando a funcionalidade dos órgãos e diminuindo a dor nas costas. O tratamento inclui a manipulação suave de tecidos, fáscias e ligamentos. Estas técnicas visam melhorar a circulação sanguínea, nutrição dos tecidos e estimular a capacidade de autocura do corpo.
A evidência científica tem vindo a demonstrar a eficácia da Osteopatia visceral na dor músculo-esquelética. Por exemplo:
- Um estudo publicado na “Explore”, em 2022 concluiu que existe evidência de qualidade moderada para sugerir que a osteopatia visceral pode ser eficaz na redução da dor, incapacidade e melhoria da função física em pacientes com dor lombar.
- Outro estudo publicado no Journal of Bodywork and Movement Therapies, em 2012, mostrou que a manipulação do cólon sigmóide teve um efeito estatisticamente significativo no aumento das pressões de dor na coluna lombar. Os autores concluíram que a manipulação do cólon sigmóide pode ter um efeito positivo na redução da dor na coluna lombar.
A Osteopatia Visceral é uma técnica de terapia manual que pode ser usada para tratar as dores de costas. Se sofre de dores de costas frequentes, a Osteopatia pode ser uma opção de tratamento eficaz para si. Na Integrativa, a Osteopatia Visceral está integrada nas nossas sessões de Osteopatia Integrativa. Os nossos Osteopatas abordam o paciente e a saúde como um todo, incluindo no seu tratamento a Osteopatia estrutural, craniana e visceral.
David Brandão | Osteopata – Fisioterapia
Integrativa | A saúde e o bem-estar como um estilo de vida
Artigos de referência
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