A diástase abdominal é um problema comum que afeta muitas pessoas. Se está à procura de informações sobre como tratar e prevenir esta condição, este artigo é para si. A nossa fisioterapeuta apresenta sugestões valiosas para a ajudar a melhorar esta condição.
O que é?
A diástase do recto do abdómen é o termo usado para o afastamento do abdominal mais superficial do nosso corpo – o recto do abdómen. Pode acorrer a partir do segundo trimestre da gravidez mas com maior incidência no terceiro trimestre da gravidez. Considera-se diástase quando a separação dos retos é igual ou superior a 2,5 cm, se for inferior 2,5 cm considera-se apenas um afastamento.
Quando acontece?
Normalmente acontece com o avançar da gravidez, sob o efeito das hormonas, o útero vai crescendo, o volume da parede abdominal aumenta e os músculos vão-se afastando. Isto por si só não tem nada de patológico, o problema agrava-se quando as mulheres grávidas fazem treinos que incluem fazer abdominais diretos (tipicamente deitada de barriga par cima, mãos atrás da cabeça e levantar a parte superior do trono do chão), quando fazem isso estão a trabalhar o reto do abdomén. Como o músculo se encontra numa posição alterada, quando a mulher passar a fazer exercício físico no pós-parto o reto do abdomén estará forte e afastado, o que vai levar muito mais tempo a corrigir.
Não se pode fortalecer os abdominais durante a gravidez?
Pode mas o trabalho deve ser feito de maneira a tentar fortalecer os oblíquos (os abdominais laterais responsáveis pela rotação e inclinação do tronco) de maneira a que haja mais sustentação da barriga.
Que problemas podem decorrer da diástase?
Uma das razões pela qual as mulheres a atravessar o período pós parto me procuram é porque estão insatisfeitas com aparência da barriga. No entanto depois de fazer a avaliação da diástase explico-lhes que não podemos fazer aqueles exercícios de abdominais típicos porque o papel dos abdominais é sustentar o tronco de maneira a que a coluna e a pélvis articulem em harmonia, se houver diástase o equilíbrio abdominal está comprometido e o tronco tem de fazer compensações que muitas vezes dão origem a dor na coluna lombar, alterações na função intestinal e por vezes disfunções uro-ginecológicas.
Como é diagnosticado?
O diagnóstico pode ser feito por um profissional especialista em saúde da mulher, preferencialmente por um fisioterapeuta. A avaliação deve contemplar três medidas, acima do umbigo (supra-umbilical), a nível do umbigo e a baixo do umbigo (infra-umbilical). Também pode ser diagnosticado através de uma ecografia abdominal.
Como tratar?
O Primeiro passo para tratar é fazer uma boa avaliação. Não basta fazer aqueles exercícios que resultaram com a melhor amiga. A Diástase do recto do abdómen varia de pessoa para pessoa, pode estar mais acima ou mais abaixo do umbigo e por isso os exercícios não devem ser generalizados. No período pós-parto, depois da consulta de “revisão” com o obstetra, pode marcar uma consulta pós-parto com um fisioterapeuta para avaliar a diástase e o pavimento pélvico, para que depois se consiga estabelecer um plano de exercício físico seguro de intensidade progressiva, como o pilates ou a ginástica abdominal hipopressiva. Em casos extremos a diástase terá de ser corrigida em cirurgia.
O uso de uma cinta pós parto pode ajudar a diminuir a diástase?
Não. A Cinta pós parto só vai tornar o trabalho dos abdominais ainda menos eficiente, porque provoca a falsa sensação de estabilidade da coluna. A cinta pode ser usada com um objectivo mais estético, não ajuda a reduzir a barriga nem a diminuir a diástase.
Em resumo, a diástase abdominal é uma condição comum que afeta muitas pessoas. Com a ajuda da fisioterapia, é possível tratar e prevenir essa condição. Exercícios específicos, como fortalecimento do pavimento pélvico e dos músculos abdominais, podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a sua saúde abdominal. Se tem uma diástase abdominal, não hesite em procurar a ajuda de um fisioterapeuta qualificado para obter orientação personalizada e um plano de tratamento eficaz.
Vera Braga da Costa | Fisioterapeuta especializada em saúde da mulher
Integrativa | A sua saúde em boas mãos.
