Nutrição e Saúde Digestiva: uma abordagem personalizada às doenças e sintomas gastrointestinais

A saúde digestiva tem um impacto significativo no bem-estar e na qualidade de vida. Sintomas como inchaço abdominal, refluxo, obstipação, diarreia ou desconforto após as refeições podem interferir com a rotina diária e, em alguns casos, estar associados a condições específicas do sistema digestivo.

A alimentação pode desempenhar um papel importante na gestão destes sintomas. No entanto, não existe uma estratégia alimentar adequada a todas as pessoas. O acompanhamento nutricional deve partir de uma avaliação individual, considerando a condição clínica, os sintomas, os hábitos alimentares, o estilo de vida e as necessidades de cada pessoa.

Na Integrativa, esta é a base da consulta de Nutrição dedicada à saúde digestiva.

Em que situações pode ser útil o acompanhamento nutricional?

A consulta de Nutrição pode integrar a abordagem a diferentes sintomas e condições gastrointestinais, entre os quais:

• síndrome do intestino irritável (SII); 
• SIBO; 
• refluxo gastroesofágico; 
• gastrite; 
• obstipação; 
• diarreia; 
• inchaço e distensão abdominal; 
• intolerâncias e dificuldades digestivas; 
• síndromes de má absorção; 
• doenças inflamatórias do intestino; 
• diverticulose; 
• alterações hepáticas, pancreáticas ou das vias biliares. 

Cada uma destas situações apresenta características diferentes. Mesmo entre pessoas com o mesmo diagnóstico, os sintomas, tolerâncias alimentares e necessidades nutricionais podem variar consideravelmente.

Por esse motivo, a intervenção nutricional deve ser sempre adaptada a cada caso.

Muito mais do que retirar alimentos

Quando existem sintomas digestivos, é comum surgir a ideia de que será necessário eliminar vários alimentos da alimentação. Mas uma abordagem nutricional adequada não deve partir automaticamente da restrição.

Antes de qualquer alteração, é importante perceber o que está a acontecer, quais os sintomas, quando aparecem e como se relacionam com a alimentação e com a rotina da pessoa.

Em alguns casos, pode ser necessário ajustar temporariamente determinados alimentos ou grupos alimentares. Noutros, o foco poderá estar na quantidade, frequência, confeção dos alimentos, distribuição das refeições ou equilíbrio global da alimentação.

Sempre que uma restrição é considerada necessária, deve existir uma razão clara para a sua utilização e uma estratégia adequada para evitar limitações nutricionais desnecessárias.

O objetivo não é tornar a alimentação progressivamente mais restritiva, mas encontrar uma forma de comer que seja simultaneamente nutricionalmente adequada, bem tolerada e possível de manter no dia a dia.

Uma consulta adaptada à realidade de cada pessoa

Na primeira consulta é realizada uma avaliação detalhada do contexto individual. Para além dos hábitos alimentares, são considerados os sintomas digestivos, historial de saúde, diagnóstico quando existente, medicação ou suplementação, rotina, preferências e objetivos.

Exames e análises anteriores também podem ser importantes para compreender melhor o contexto clínico.

A partir desta avaliação é definida uma estratégia nutricional individualizada.

Isto significa que duas pessoas com sintomas semelhantes não recebem necessariamente as mesmas recomendações. A alimentação deve ser ajustada não apenas à condição clínica, mas também àquilo que cada pessoa consegue aplicar de forma realista na sua vida.

Saúde digestiva e síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável, por exemplo, pode apresentar-se de formas muito diferentes. Algumas pessoas têm predominantemente obstipação, outras diarreia, e outras alternam entre ambas. Inchaço, gases e dor abdominal também são frequentes.

Nestes casos, uma avaliação alimentar detalhada permite identificar possíveis padrões e estabelecer uma estratégia adequada à sintomatologia.

Dependendo da situação, podem ser trabalhados aspetos como o consumo de fibra, hidratação, distribuição das refeições, tolerância a determinados alimentos ou outras intervenções nutricionais específicas.

Protocolos alimentares mais restritivos, quando indicados, devem ser utilizados de forma criteriosa e acompanhada, evitando eliminações prolongadas sem necessidade.

E no caso de SIBO?

O SIBO — Small Intestinal Bacterial Overgrowth, ou sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado, é outra situação em que frequentemente surgem dúvidas relacionadas com a alimentação.

Inchaço, gases, alterações do trânsito intestinal e desconforto abdominal podem estar presentes, mas estes sintomas também podem ocorrer noutras condições digestivas.

Por isso, não é aconselhável iniciar dietas muito restritivas apenas com base nos sintomas. A avaliação e o diagnóstico médico, quando necessários, devem acompanhar a intervenção nutricional.

O papel da Nutrição é adaptar a alimentação à situação individual, procurando melhorar a tolerância digestiva e assegurar simultaneamente uma ingestão nutricional adequada.

Refluxo e gastrite: a alimentação também deve ser individualizada

No refluxo gastroesofágico e na gastrite é comum encontrar longas listas de alimentos considerados “proibidos”. Na prática, nem todas as pessoas reagem da mesma forma aos mesmos alimentos.

Além da escolha alimentar, fatores como o tamanho das refeições, horários, consumo de determinados alimentos em conjunto e hábitos relacionados com as refeições podem influenciar os sintomas.

Mais uma vez, a estratégia deve partir da experiência e sintomatologia individual em vez de impor restrições generalizadas.

Acompanhamento especializado em saúde digestiva na Integrativa

Na Integrativa, as consultas de Nutrição são realizadas pela Nutricionista Joana André, cuja formação inclui o Master in Nutrition and Digestive Diseases, pelo ICNS – Instituto de Ciencias de Nutrición y Salud.

O acompanhamento parte de uma visão individualizada da Nutrição, procurando compreender não apenas os sintomas, mas também a pessoa, os seus hábitos e a sua realidade.

O objetivo é construir estratégias alimentares equilibradas e sustentáveis, adequadas à condição clínica e às necessidades nutricionais de cada pessoa.

Quando existe uma doença gastrointestinal diagnosticada ou sintomas que necessitam de investigação, o acompanhamento nutricional deve complementar e não substituir a avaliação e orientação médica.

Uma alimentação adequada ao seu caso

Conviver com sintomas digestivos não significa necessariamente viver com uma alimentação cheia de restrições.

Uma avaliação nutricional cuidada pode ajudar a perceber quais são as alterações que realmente fazem sentido e a construir uma alimentação mais confortável, equilibrada e adequada às necessidades de cada pessoa.

Na Integrativa, pode marcar uma consulta de Nutrição presencial ou online e realizar uma avaliação individualizada da sua saúde digestiva.